尊敬的患者：
您好！感谢您选择我们的诊所进行正畸治疗。在开展治疗前，我们特别准备了这份《正畸治疗知情同意文件》以便您了解相关信息并明确同意接受本次治疗。
1. 治疗目的和内容
正畸治疗旨在改善牙齿和颌面畸形、不正合，并提高牙齿的功能和外观。根据您的个体情况，我们将采用适合的正畸治疗方法，包括传统固定矫治器、隐形矫治器、活动矫治器等。在治疗过程中，可能会需要拍摄X光片、模型制作、拔牙或种植体等辅助操作。
2.治疗过程和时间
正畸治疗过程将根据个体情况而有所不同，一般需持续数个月至数年不等。期间会定期到诊所进行调整和复查，以保障矫正效果和牙齿健康。在治疗中，可能会出现不适、口腔溃疡、牙齿松动等情况，但这些都属于正常现象。
3.治疗效果和可能风险
正畸治疗的效果取决于个体差异，具体预期效果将在治疗前后进行评估。虽然正畸治疗具有一定的可预测性，但也存在一些风险和不确定性。可能会出现牙齿变色、牙齿龈沟加深、根吸收、颞下颌关节紊乱等并发症。我们将尽力避免并发症的发生，但不能保障完全避免。
4.自愿同意
在您了解治疗目的、内容、过程和风险的基础上，是否同意接受正畸治疗是完全自愿的。您有权拒绝或中途终止治疗，并请及时告知医生。我们会尽力向您提供治疗过程中的信息和建议，但最终决策权仍由您自行拥有。
5.保密和照片使用
我们郑重承诺，您的个人隐私和治疗信息将严格保密。在特定情况下，我们可能会在教学或科研工作中使用相关的照片或资料，但会降低您的个人身份的可识别性。
6.费用和退费
针对正畸治疗的具体费用，请您参考我们提供的详细报价单。治疗过程中若因特殊情况需要改变治疗方案，我们会及时与您沟通并调整费用。一旦治疗开始，已缴纳的费用不予退还。
请您仔细阅读此知情同意文件，如有任何问题，请随时向我们的医生或工作人员咨询。只有在您了解并同意上述内容后，我们才能正式开始正畸治疗。希望通过我们的共同努力，您能获得美丽的笑容和健康的牙齿。
敬启者
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